近日，我院呼吸与危重症医学科成功开展区内首例上腔静脉支架植入术+球囊扩张成形术，该手术相比传统的放化疗能迅速解除上腔静脉梗阻，大大提高患者生活质量并延长患者生存期。
该患者为老年男性，诊断：双肺原发性恶性肿瘤（右肺小细胞癌cT4N3M1c2 IVB期、左肺鳞状细胞癌cT1aN3M1c2 IVB期）。患者近10+天出现颜面部、颈部明显肿胀，并伴有咳嗽、胸闷、气短等症状。胸部增强CT提示右肺肿瘤病灶侵犯上腔静脉及肺动脉主干，考虑上腔静脉综合征（SVCS）；右肺门、纵隔多发肿大淋巴结，双肺多发小结节影，心包少量积液，双侧少量胸腔积液。
为制定最佳治疗方案，我院呼吸与危重症医学科黄晓慧主任迅速启动院内多学科联合诊疗（MDT）模式，组织影像科、肿瘤科、胸外科等多学科讨论后建议：EP/EC方案联合免疫治疗，后续免疫巩固维持；脑转移行局部放疗；上腔静脉压迫可考虑放疗或上腔静脉支架植入术，考虑放疗存在一定时间滞后性，且患者颜面部、颈部肿胀明显，严重困扰患者且影响其生活质量，故最终决定对患者实施上腔静脉支架植入术+球囊扩张成形术，快速缓解患者临床症状同时为后续治疗提供安全保障。
经与患者及家属沟通并取得同意后，在黄晓慧主任带领下，我科全昌系主治医师、幸金鑫主治医师、肖浪护师于2025年11月14日成功为患者实施上腔静脉造影+支架植入术+球囊扩张成形术，术中造影见上腔静脉中下段重度狭窄，随后植入巴德覆膜支架1枚，紧接着于支架内行球囊扩张成形术，手术历时约1小时，术中患者未诉特殊不适，术后第二天患者颜面部、颈部肿胀明显消退，颈静脉怒张及胸壁静脉曲张明显减轻，术后24小时拆除绷带纱布患者可下床活动自如。
该手术属于我院乃至全区首例上腔静脉支架植入术+球囊扩张成形术，标志着我院呼吸与危重症医学科肺血管介入手术能力再上一步新台阶，为肺癌晚期合并上腔静脉综合征患者带来福音。